نکروز لب

نکروز لب بعد از تزریق فیلر: علت‌ها، علائم، پیشگیری و درمان

نکروز لب، یکی از مهمترین عوارض تزریق فیلر یا ژل های هیالورونیک اسید که شایان توجه است، عارضه نکروز می باشد.

که عواملی همچون کبفیت پایین فیلر و یا خطای پزشک در بوجود آمدن آن دخیل است.

تزریق فیلر به لب یکی از پرطرفدارترین روش‌های زیبایی در جهان امروز است.

این روش به افراد کمک می‌کند تا لب‌هایی برجسته، متقارن و جوان‌تر داشته باشند.

اما همانند هر روش پزشکی یا زیبایی، خطراتی هرچند نادر وجود دارد که باید آگاهانه با آن برخورد شود.

یکی از جدی‌ترین و نادرترین عوارض تزریق فیلر، نکروز بافتی یا به‌طور خاص، نکروز لب است.

این مقاله با هدف آگاهی‌بخشی، به بررسی دقیق نکروز لب، دلایل بروز، نشانه‌ها، پیشگیری و درمان‌های موجود می‌پردازد.

نکروز چیست؟

نوعی مرگ بافتی است که به دلیل عوامل خارجی مانند آسیب، عفونت یا کمبود خون رخ می دهد.

مشخصه آن آسیب سلولی و مرگ غیرقابل برگشت است که منجر به التهاب و آسیب بافتی می شود.

برخلاف آپوپتوز (مرگ برنامه ریزی شده سلولی)، نکروز یک فرآیند کنترل نشده است که شامل تورم سلولی، پارگی غشاء و آزاد شدن محتویات سلولی می شود.

نکروز لب چیست؟

نکروز (Necrosis) به معنای مرگ سلول‌ها یا بافت بدن در اثر کاهش یا قطع جریان خون است.

هنگامی‌که در طی تزریق فیلر، یکی از عروق تغذیه‌کننده لب به‌طور تصادفی مسدود شود، خون‌رسانی به بخشی از بافت لب متوقف می‌شود و در صورت عدم درمان سریع، سلول‌های آن ناحیه می‌میرند و نکروز اتفاق می‌افتد.

دلایل نکروز لب بعد از تزریق فیلر

نکروز لب معمولاً در اثر یکی از دلایل زیر ایجاد می‌شود:

1. انسداد شریانی مستقیم (Intravascular Injection): زمانی که سوزن یا کانولا به اشتباه وارد یک شریان شده و فیلر به داخل آن تزریق شود.

2. فشار خارجی بر عروق: حجم بالای تزریق یا تزریق در ناحیه‌ای با فضای محدود می‌تواند باعث فشرده شدن عروق و کاهش خون‌رسانی شود.

3. فشار غیرمستقیم ناشی از تورم یا التهاب: در برخی موارد، تورم پس از تزریق ممکن است عروق را به‌طور موقت مسدود کند.

4. استفاده از تکنیک نادرست یا پزشک بی‌تجربه: تزریق در نواحی پرخطر و بدون آگاهی از آناتومی دقیق صورت یکی از مهم‌ترین عوامل است.

آناتومی خطرناک لب

لب‌ها توسط شبکه‌ای از شریان‌ها، از جمله شریان لبی فوقانی و تحتانی تغذیه می‌شوند که شاخه‌هایی از شریان چهره‌ای (Facial Artery) هستند.

این شریان‌ها بسیار سطحی هستند و اگر در محل اشتباه یا با فشار زیاد تزریق انجام شود، احتمال آسیب وجود دارد.

ناحیه “خطرناک” معروف به مثلث نازولبیال، جایی است که به علت اتصال شریان‌های لب، بینی و چشم، احتمال بروز عوارض جدی‌تر مانند کوری نیز وجود دارد.

علائم و نشانه‌های نکروز لب

تشخیص سریع نکروز اهمیت بالایی دارد. علائم شامل:

• درد شدید و غیرمعمول: اغلب اولین نشانه است و از درد طبیعی پس از تزریق شدیدتر است.
• تغییر رنگ پوست: ابتدا به رنگ سفید یا کبود، سپس خاکستری و در نهایت سیاه تغییر می‌کند.
• احساس سوزش یا گزگز شدید: به دلیل ایسکمی بافتی رخ می‌دهد.
• کاهش دمای پوست: ناحیه‌ای که خون‌رسانی آن قطع شده، سردتر از اطراف خود است.
• زخم شدن پوست یا تاول: در مراحل پیشرفته دیده می‌شود.
• کاهش حس در لب یا پوست اطراف آن.

نکروز لب

تشخیص زودهنگام

یکی از کلیدهای درمان موفق نکروز، تشخیص سریع علائم است.

پزشک متخصص زیبایی باید آموزش دیده باشد که در صورت مشاهده هرگونه نشانه غیرعادی، بلافاصله اقدام به درمان نماید.

مراجعان نیز باید آگاه باشند و هر نوع درد یا تغییر رنگ غیرمعمول را فوراً گزارش دهند.

درمان نکروز لب

درمان نکروز باید سریع و تهاجمی باشد. اقدامات رایج شامل:

1. تزریق فوری هیالورونیداز: این آنزیم، هیالورونیک اسید موجود در فیلر را تجزیه کرده و انسداد را برطرف می‌کند. هرچه زودتر انجام شود، اثربخشی بیشتری دارد.

2. ماساژ ملایم و کمپرس گرم: برای افزایش جریان خون و باز شدن عروق مسدود شده.

3. تجویز آسپیرین یا سایر رقیق‌کننده‌ها: برای بهبود جریان خون و جلوگیری از لخته شدن.

4. آنتی‌بیوتیک‌ها: برای پیشگیری از عفونت ثانویه در بافت نکروتیک.

5. کرم‌های ترمیم‌کننده پوست: مانند پماد آنتی‌بیوتیک، پانسمان‌های مخصوص یا ژل‌های بازسازی‌کننده.

6. اکسیژن تراپی پرفشار (Hyperbaric Oxygen): در موارد شدید، برای افزایش اکسیژن‌رسانی به بافت‌های آسیب‌دیده توصیه می‌شود.

پیشگیری از نکروز

با وجود خطر بالقوه نکروز، احتمال وقوع آن بسیار پایین است.

با رعایت اصول زیر، می‌توان به‌طور مؤثری از بروز آن پیشگیری کرد:

1. انتخاب پزشک متخصص و با تجربه: آشنایی دقیق با آناتومی صورت و مهارت در تکنیک‌های تزریق بسیار حیاتی است.
2. استفاده از کانولا به جای سوزن: کانولاها معمولاً ایمن‌ترند و احتمال ورود به شریان‌ها را کاهش می‌دهند.
3. تزریق با حجم کم و با فشار پایین: کاهش احتمال انسداد شریانی.
4. درمان در محیط‌های پزشکی معتبر: پرهیز از مراجعه به آرایشگاه‌ها یا مراکز فاقد مجوز رسمی.
5. ارزیابی دقیق سابقه پزشکی فرد: برخی بیماری‌ها مانند اختلالات انعقادی یا مصرف داروهای خاص می‌توانند ریسک نکروز را افزایش دهند.

مراقبت بعد از تزریق برای کاهش ریسک

پس از تزریق فیلر، رعایت موارد زیر کمک می‌کند تا خطر نکروز به حداقل برسد:

• عدم فشار دادن لب‌ها یا استفاده از وسایل گرمایشی یا سرمایشی شدید.
• پرهیز از انجام ورزش‌های سنگین یا فعالیت‌هایی که باعث افزایش ضربان قلب می‌شوند.
• اطلاع فوری به پزشک در صورت مشاهده هرگونه درد غیرطبیعی، تغییر رنگ یا بی‌حسی در لب.

نتیجه‌گیری

نکروز لب پس از تزریق فیلر اگرچه یک عارضه نادر اما بسیار جدی است که می‌تواند منجر به آسیب دائمی بافتی شود.

با آگاهی از علائم، انتخاب پزشک متخصص و انجام تزریق در محیط‌های ایمن، می‌توان احتمال بروز این عارضه را به شدت کاهش داد.

آموزش مراجعان و اقدام سریع در صورت بروز علائم، نقش حیاتی در پیشگیری از عوارض دائمی دارد